Aspergerův syndrom u dětí: Jak ho poznat a jak s dětmi pracovat

Shrnutí pro ty, kteří nemají čas číst celý článek

• Aspergerův syndrom je vývojová odlišnost ze spektra autismu, děti mají normální inteligenci, ale obtíže v sociální komunikaci a jedinečné vnímání světa.
• Typické projevy: Obtíže v sociálních interakcích, intenzivní zájmy o specifická témata, potřeba rutiny, doslovné chápání jazyka, zvýšená smyslová citlivost.
• Diagnostika se provádí komplexním procesem zahrnujícím vývojové hodnocení, pozorování, rozhovory s rodiči a učiteli a další specializované nástroje.
• Smyslohraní je nezbytné pro rozvoj dítěte, pomáhá regulovat smyslové vnímání, rozvíjet motoriku, snižovat úzkost a podporovat komunikaci.

Co je Aspergerův syndrom?

• Obtíže v sociálních interakcích a pochopení nepsaných společenských pravidel,
• intenzivní, až encyklopedický zájem o specifická témata,
• potřeba rutiny a předvídatelnosti,
• doslovné chápání jazyka, obtíže s pochopením vtipu, sarkasmu či metafor,
• zvýšená citlivost na smyslové podněty (zvuky, světla, doteky, chutě, pachy),
• motorická neobratnost,
• potíže s navazováním a udržováním přátelství s vrstevníky,
• pedantský, formální způsob vyjadřování,
• výrazné zaměření na detaily, někdy na úkor pochopení celkového kontextu.

Jak poznat příznaky Aspergerova syndromu

Příznaky v raném dětství:

• Méně výrazný oční kontakt,
• menší zájem o interaktivní hry,
• neobvyklé reakce na smyslové podněty (přecitlivělost na zvuky, světla, doteky),
• opožděný nebo naopak velmi pokročilý řečový vývoj
• omezené používání gest a mimiky
• nezájem o společné sdílení pozornosti
• méně výrazná reakce na emoce druhých lidí

Příznaky v předškolním věku:

• Obtíže při zapojování do skupinových her,
• preference samostatné hry nebo hry podle vlastních pravidel,
• úzkostlivé lpění na rutinách a rituálech,
• specifické, intenzivní zájmy, které se liší od zájmů vrstevníků,
• potíže s pochopením sociálních pravidel,
• doslovné chápání pokynů a výroků,
• repetitivní způsoby hry,
• výrazná reakce na změny v denním režimu nebo prostředí.

Příznaky ve školním věku:

• Potíže s navazováním přátelství, i když o ně dítě může stát,
• doslovné chápání řeči a obtíže s porozuměním sociálním nuancím,
• potíže se změnami v rozvrhu nebo prostředí,
• nerovnoměrný profil schopností (v některých oblastech vynikající, v jiných podprůměrné),
• časté nedorozumění s vrstevníky,
• tendence mluvit příliš nebo naopak málo v sociálních situacích,
• problematické chování při přechodu mezi aktivitami,
• nadměrná reakce na zdánlivě malé problémy,
• obtíže s chápáním sociálních norem a pravidel, která nejsou explicitně vysvětlena.

Diagnostický proces

1. Komplexní vývojové hodnocení – psycholog nebo psychiatr provede detailní hodnocení vývoje dítěte, včetně historie vývoje, současných symptomů a fungování v různých prostředích.
2. Pozorování – odborníci budou pozorovat chování dítěte v různých situacích.
3. Rozhovory s rodiči a učiteli – důležité informace o fungování dítěte v různých prostředích.
4. Specializované diagnostické nástroje – existují různé škály a dotazníky speciálně navržené pro diagnostiku poruch autistického spektra.
5. Vyloučení jiných stavů – součástí procesu je také vyloučení jiných stavů, které by mohly vysvětlit příznaky.

Život s dítětem s Aspergerovým syndromem

Jak podpořit dítě s Aspergerovým syndromem

Sepsali jsme pro vás tipy, jak podpořit dítě s Aspergerovým syndromem.

Vytvořte strukturované a předvídatelné prostředí

• Jasný denní rozvrh, ideálně vizuálně znázorněný (např. pomocí obrázkových karet nebo nástěnky),
• včasné upozornění na změny v rutině a vysvětlení, proč ke změnám dochází,
• jasná a konkrétní pravidla a očekávání,
• rozčlenění složitějších úkolů na menší, zvládnutelné kroky,
• vytvoření klidného prostoru, kam se dítě může uchýlit, když se cítí přetížené,
• pravidelný režim spánku, jídla a aktivit.

Podporujte sociální dovednosti

• Explicitním vysvětlováním sociálních pravidel a situací („sociální příběhy“),
• nácvikem sociálních dovedností formou her a rolí,
• podporou v navazování přátelství založených na společných zájmech,
• vytváření příležitostí pro pozitivní sociální zkušenosti v malých, strukturovaných skupinách,
• využívání videonahrávek a zrcadla pro nácvik mimiky a neverbální komunikace,
• poskytování zpětné vazby ohledně sociálních interakcí v soukromí a konstruktivním způsobem.

Respektujte smyslovou citlivost

• Zjistěte, které podněty jsou pro vaše dítě nepříjemné, a snažte se jim vyhýbat,
• umožněte dítěti používat pomůcky pro zvládání smyslového přetížení (sluchátka, sluneční brýle, hmatové pomůcky),
• vytvořte v domácnosti klidné místo, kam se dítě může uchýlit, když potřebuje klid,
• upravte prostředí tak, aby minimalizovalo smyslové přetížení (tlumené osvětlení, omezení hluku),
• pozorujte varovné signály přetížení a reagujte dříve, než dojde k výbuchu emocí,
• používejte techniky jako je hluboký tlak nebo smyslové aktivity pro zklidnění.

Podporujte zájmy a silné stránky dítěte

• Využijte je jako odměnu nebo motivaci,
• hledejte způsoby, jak je propojit s učením a rozvojem dovedností,
• podporujte dítě v rozvíjení expertízy v oblasti jeho zájmů,
• pomáhejte dítěti najít komunitu lidí se stejnými zájmy,
• využijte zájmy jako most k jiným aktivitám a tématům,
• oceňujte a uznávejte hodnotu hluboké znalosti a vášně pro určité téma.

Spolupracujte se školou

• Otevřeně komunikujte s učiteli o potřebách vašeho dítěte,
• zvažte individuální vzdělávací plán, který zohlední jedinečné potřeby vašeho dítěte,
• pracujte s výchovným poradcem nebo školním psychologem,
• požádejte o úpravy, které mohou dítěti pomoci (např. klidné místo, kam se může uchýlit, extra čas na úkoly),
• pravidelně sledujte pokrok a řešte problémy, jakmile se objeví,
• sdílejte s učiteli strategie, které fungují doma.

Smyslohraní (sensory play) jako cesta k rozvoji

1. Regulovat své smyslové vnímání: Postupným a kontrolovaným vystavováním různým smyslovým podnětům mohou děti lépe zvládat své reakce na běžné smyslové podněty v každodenním životě. Výzkum ukazuje, že pravidelné zapojování do smyslových aktivit může pomoci dětem lépe integrovat a zpracovávat smyslové informace.
2. Rozvíjet jemnou i hrubou motoriku: Mnoho smyslových aktivit zahrnuje manipulaci s různými materiály, což podporuje rozvoj koordinace a motorických dovedností. To může být zvláště důležité pro děti s Aspergerovým syndromem, které často mají motorické obtíže.
3. Snižovat úzkost a stres: Smyslové aktivity mohou být uklidňující a pomáhat při zvládání stresu či úzkosti. Poskytují bezpečný způsob, jak se vyrovnat s přetížením a naučit se regulovat vlastní emoce.
4. Rozvíjet komunikaci a sociální interakci: Sdílené smyslové aktivity mohou být příležitostí k nenucené komunikaci a interakci. Poskytují přirozené příležitosti pro spolupráci a sdílení zkušeností.
5. Podporovat kognitivní vývoj: Smyslové zkoumání podporuje učení, rozvíjí schopnost řešit problémy a podněcuje kreativitu. Děti se učí chápat příčinu a následek, experimentovat a objevovat.
6. Budovat sebedůvěru a nezávislost: Smyslové aktivity, které dítě může kontrolovat a řídit podle svých potřeb, podporují samostatnost a posilují pocit kompetence.

Vytvoření smyslového prostoru

• Komfortní sezení (velký polštář, bean bag, houpací křeslo),
• různé textury (měkké polštáře, různé druhy látek, koberce),
• vizuální podněty (lampy s měnícími se barvami, světelné řetězy, kaleidoskopy),
• sluchové podněty (zvukové hračky, hudební nástroje, sluchátka s uklidňující hudbou),
• hmatové podněty (antistresové hračky, písek, sliz, modelína, kinetický písek),
• proprioceptivní a vestibulární podněty (houpačka, gymnastický míč, váhová deka).

Příklady smyslových aktivit

• Postupnou desenzibilizaci: Začněte s materiály, které dítě toleruje, a pomalu představujte nové textury a podněty.
• Předvídatelné smyslové zážitky: Koupání ve vaně s kontrolovatelným množstvím vody a pěny.
• Aktivity s tlakem: Používání váhových dek nebo vest pro uklidňující efekt.
• Klidné smyslové aktivity: Pozorování bublin v bublinkovém slizáčkovi, světelných efektů nebo akvária.
• Kontrastní smyslové zážitky: Střídání teplé a studené vody při mytí rukou (vždy s kontrolou dítěte).
• Aktivity založené na sledování: Sledování kapek deště stékajících po okně, pohyb lávové lampy.

• Intenzivnější senzorické zážitky: Hry s výraznějšími barvami, texturami a zvuky,
• proprioceptivní aktivity: Skákání na trampolíně, lezení, válení, tlačení a tahání těžkých předmětů,
• rytmické aktivity: Bubnování, tleskání, dupání s výraznými rytmickými vzory,
• aromaterapie: Objevování výrazných vůní (vždy s možností kontroly intenzity)
• multisenzorické hry: Kombinace různých smyslových vstupů – např. kreslení do písku za doprovodu hudby.
• Hry s odlišnými texturami: Chůze naboso po různých površích, manipulace s materiály různé konzistence (TIP: Vyzkoušejte naši senzorickou desku).

• Uklidňující smyslové lahve: Dejte dítěti láhev naplněnou vodou s přidaným glycerinem a třpytkami, drobnými korálky nebo barvami. Po zatřepání se třpytky pomalu snášejí dolů, což je uklidňující sledovat.
• Smysloboxy: Vyzkoušejte naše smysloboxy s různými materiály (rýže, cizrna, písek) a malými tematickými předměty, které může dítě hledat a objevovat.
• Hmotové aktivity: Hraní s modelínou, slizem, kinetickým pískem.
• Hudební objevování: Vytváření hudby pomocí různých předmětů, experimentování s různými zvuky a rytmy (mrkněte na tento set hudebních nástrojů).
• Světelné hry: Experimenty s baterkami v zatemněné místnosti, stínové divadlo, průsvitné barevné bloky na světelném stole.
• Smyslová cesta: Vytvořte „smyslovou cestu“ z různých materiálů, po které může dítě chodit naboso.
• Voda a led: Hry s vodou různé teploty, sledování tání ledových kostek, přidávání potravinářského barviva do vody.
• Vonné pytlíčky: Vytvořte malé pytlíčky naplněné různými vonnými bylinkami, kořením nebo esenciálními oleji.

Jak přizpůsobit smyslové aktivity potřebám vašeho dítěte

1. Pozorujte reakce dítěte: Sledujte, které podněty dítě vyhledává a kterým se vyhýbá.
2. Respektujte hranice: Nikdy dítě nenuťte do smyslových zážitků, které jsou pro něj nepříjemné.
3. Postupujte pomalu: Nové smyslové podněty zavádějte postupně a v kontrolovaném prostředí.
4. Nechte dítě mít kontrolu: Umožněte dítěti kontrolovat intenzitu a trvání smyslových aktivit.
5. Buďte trpěliví: Některé děti mohou potřebovat čas, aby se přizpůsobily novým smyslovým zážitkům.
6. Konzultujte s odborníky: Ergoterapeut nebo speciální pedagog může pomoci navrhnout smyslové aktivity přizpůsobené potřebám vašeho dítěte.
7. Vytvořte rutinu: Zahrňte smyslové aktivity do pravidelného denního rozvrhu.
8. Sledujte účinky: Všímejte si, jak smyslové aktivity ovlivňují následné chování, náladu a schopnost soustředění dítěte.

Jak pečovat o sebe jako rodič

1. Vyhledejte podporu: Spojte se s jinými rodiči dětí s Aspergerovým syndromem prostřednictvím podpůrných skupin, ať už osobně nebo online.
2. Vzdělávejte se: Čím více budete vědět o Aspergerově syndromu, tím lépe budete rozumět svému dítěti a jeho potřebám.
3. Přijměte pomoc: Nebojte se požádat o pomoc rodinu, přátele nebo využít respitní péči.
4. Pečujte o své vztahy: Udržujte zdravé vztahy s partnerem, přáteli a dalšími dětmi.
5. Najděte si čas pro sebe: Věnujte se pravidelně aktivitám, které vám přinášejí radost a pomáhají dobít energii.
6. Buďte k sobě laskaví: Uznávejte, že děláte, co můžete, a že nikdo není dokonalý.
7. Profesionální podpora: Zvažte individuální nebo rodinnou terapii, pokud se cítíte přetížení.

Na závěr

Zdroje